轉自：河南疾控

冬去春來，萬物生發，春節前返鄉人員陸續返工返校，各地人口流動性增加，容易引發呼吸道和消化道等疾病。河南省疾控中心專家提醒廣大居民本月注意防范新型冠狀病毒感染、流行性感冒、非職業性一氧化碳中毒事件以及學校、托幼機構等重點場所常見傳染病的發生。

自新冠病毒感染調整為“乙類乙管”以來，全國疫情防控工作平穩有序，目前整體疫情已進入低流行水平，各地疫情保持穩步下降態勢。春節后返程人員增加，各地托幼機構和學校也將陸續開學，民眾日常出行仍需堅持個人防護，做好自己健康第一責任人。

【資料圖】

防護措施：

1.積極接種疫苗。持續做好老年人新冠病毒疫苗接種工作。感染高風險人群、60歲及以上老年人群、具有較嚴重基礎性疾病的人群和免疫力低下的人群，在完成第一劑次加強免疫接種滿6個月后，可進行第二劑次加強免疫接種。

2.注意個人防護。居民日常出行，應堅持佩戴口罩，盡量減少不必要的聚集，保持社交距離。保持良好的個人及環境衛生，勤洗手，常通風，注意休息，注重營養，增強體質。

3.合理用藥，按需就診。居民感染后，無癥狀感染者和輕型病例落實居家自我照護，減少與同住人接觸，按照相關指南合理使用對癥治療藥物，做好健康監測，如病情加重及時前往醫療機構就診。

流行性感冒是由流感病毒引起的一種的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，臨床典型表現為突起畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒癥狀，而呼吸道癥狀較輕。本病常呈自限性，病程一般為3-4天。全球每年會導致多達65萬人死亡，對人類健康造成巨大影響，流感也是第一個實行全球監測的傳染病。根據既往流行特點，我省目前處于流感流行階段，需警惕新冠感染高峰后接續流感流行。

防護措施：

1.接種流感疫苗。防控流感的一個有效措施就是接種流感疫苗，根據最新發布的《中國流感疫苗預防接種技術指南（2021-2022）》，推薦以下人群為優先接種對象：（1）醫務人員, 包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；（2）大型活動參加人員和保障人員；（3）養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；（4）重點場所人群，如托幼機構、中小學校的教師和學生，監所機構的在押人員及工作人員等；（5）其他流感高風險人群，包括60歲及以上的居家老年人、6月齡-5歲兒童、慢性病患者、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員以及孕婦或準備在流感季節懷孕的女性等。對于≥6月齡且無禁忌證的人群均可接種流感疫苗。

2.保持良好的個人衛生習慣。戴口罩，勤洗手，盡量避免去人群聚集場所；出現流感癥狀后，咳嗽、打噴嚏用紙巾、毛巾等遮住口鼻，然后洗手；盡量避免接觸眼睛、鼻或口。家庭成員出現流感患者時，要盡量避免近距離接觸，尤其是家中有老人與慢性病患者時。

3.重點場所防控。托幼機構、學校、家庭、醫院、工廠、養老院等集體單位容易出現聚集性疫情。應加強這些重點場所的日常通風、清潔、消毒工作，一旦出現疫情及時處置上報。

冬季寒冷，隨著群眾使用煤炭、天然氣取暖的需求增加，非職業性一氧化碳中毒事件也進入高發期。發生非職業性一氧化碳中毒的主要場所為家庭，包括使用煤爐、炭火等取暖設備的居室，安置燃氣、煤氣熱水器的衛生間或淋浴房，使用燃氣、煤氣灶具的廚房等。此外，使用小型油、汽發電機的車庫、地下室以及密閉的空調汽車內也是高危場所。

發生一氧化碳中毒的臨床癥狀主要與機體血液中碳氧血紅蛋白濃度有關。輕度及中度中毒后迅速脫離中毒環境并及時搶救，一般無后遺癥狀。重度中毒患者病死率高，存活者可有嚴重后遺癥。

防護措施：

1.注意采暖安全。寒冷季節如有條件盡量選擇集中供暖。家中使用燃氣、煤氣灶具或小型油、汽發電機時，應保持良好的通風狀態，最好安裝一氧化碳探測器，并定期檢查維護。

2.采取規范化處理。一旦發生非職業性一氧化碳中毒，應立即開窗通風，同時迅速將中毒者轉移至空氣新鮮且通風良好處。盡快撥打120急救電話，盡早進行高壓氧艙治療；對于出現呼吸及心跳停止的危重患者，應立即給予人工呼吸和心臟按壓。

4.1學校肺結核

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結核感染最為常見。主要經呼吸道飛沫傳播，癥狀主要為咳嗽、咳痰持續2周以上、胸悶、午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。

學生在一起學習和生活，相互間接觸密切，因此結核病很容易在校園內傳播蔓延。此外，學生正處于生長發育期，機體的免疫功能尚不健全，加之學業負擔重，作息不規律，一旦感染結核桿菌就很容易引起結核病。我省歷年來春節開學多發生學生肺結核疫情報告，隨著寒假結束，學生陸續返校，需對學校肺結核疫情加強關注。

防護措施：

1.加強校內管理。結合新冠疫情的防控工作，建議各學校要加強對在校學生的晨檢、午檢、晚檢等，落實學生的缺課追蹤、病因追蹤等措施，盡早發現校內的肺結核患者及疑似者。

2.注意個人防護，提高機體免疫力。注意開窗通風，不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時用手肘遮掩口鼻。合理飲食，營養均衡，勞逸結合，保證足夠的睡眠和適當的戶外活動，增強體質，提高機體抵抗力。

3.規范化全程治療。肺結核治療全程為6-8個月，耐藥肺結核治療全程為18-24個月。按醫生要求規范治療，絕大多數肺結核病人都可以治愈。

4.2、諾如病毒感染性腹瀉

全年均可發生，我國以冬春季節高發。多集中在學校、托幼機構、醫院等人員密集場所發病，旅行團、游輪、度假中心也常有疫情發生，近年來我國報告了數起國內外旅行團發生的暴發疫情。

通常經過以下途徑感染：食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水、觸摸被病毒污染的物體或表面后將手指放入口中、接觸病毒感染者（如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具）。牡蠣等貝類海產品和生食的蔬果類也是引起感染的常見食品。

諾如病毒感染性腹瀉以輕癥為主，最常見的臨床癥狀為嘔吐和腹瀉，其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛，多數患者癥狀持續2-3天后即可康復。少數病例會發展成重癥甚至死亡，重癥或死亡的高危人群為高齡老人和低齡兒童。

防護措施：

1.關注飲食衛生。注意勤洗手，尤其是飯前便后、加工食物前；不喝生水；不吃未燒熟煮透的食物和未經消毒的奶，牡蠣等貝類海產品應深度加工后食用；水果和蔬菜食用前應認真清洗，不吃不干凈的水果和蔬菜。

2.注意規范化處理。不接觸病人、病人嘔吐物、排泄物及其污染物品、環境。諾如病毒腸炎患者在患病期至康復后3天內應進行隔離，輕癥患者可居家或在疫情發生機構就地隔離，重癥患者需送醫療機構隔離治療。被患者嘔吐物或排泄物污染的環境或物體表面，應由經過培訓的人員用含氯消毒劑或其他有效消毒劑清洗消毒，并立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，消毒清洗時應佩戴口罩以及橡膠或一次性手套，并在清洗后認真清潔和消毒雙手。

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