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近日，江西南昌的陳女士驚喜地發(fā)現(xiàn)，如今在紹興看病，費(fèi)用可以直接結(jié)算，再也不用來回跑。“真的太方便啦！”她忍不住發(fā)朋友圈為紹興點(diǎn)贊。

原來，前不久，為了照顧懷孕的女兒，陳女士打算在紹興住一段時(shí)間，卻忘了帶需常備的降壓藥。而以往她在紹興看高血壓病后，需要先全額墊付現(xiàn)金，再回家鄉(xiāng)報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)還得帶上病歷卡、醫(yī)保卡、發(fā)票和費(fèi)用明細(xì)，流程繁瑣，往返耗時(shí)，報(bào)銷周期長，沒想到這些問題現(xiàn)在一下子就全解決了。

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，像陳女士這樣因工作或生活需要而多地流動(dòng)的人口日益增多，群眾對異地就醫(yī)服務(wù)的需求也不斷增長。如何讓異地就醫(yī)直接結(jié)算早日惠及更多參保人，成為紹興市醫(yī)保服務(wù)的重點(diǎn)與難點(diǎn)。

在此背景下，紹興市醫(yī)保部門聚焦助推三個(gè)“一號工程”在醫(yī)療保障領(lǐng)域落地落實(shí)落細(xì)，圍繞醫(yī)保公共服務(wù)能力提升，持續(xù)推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，并成為浙江省首個(gè)實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋的地市。截至2023年4月26日，紹興市297家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括公立、基層、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，含診所、門診部等）全部開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，開通率達(dá)100%。其中，137家醫(yī)療機(jī)構(gòu)還同步開通了跨省門診慢特病直接結(jié)算服務(wù)，涉及的10個(gè)病種分別為高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭-透析、腎移植抗排異治療、骨髓移植抗排異治療、心臟移植抗排異治療、肝移植抗排異治療、肺移植抗排異治療和肝腎移植抗排異治療。

如今，浙江省外參保人員在紹興市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，只需在參保地辦理異地就醫(yī)備案，之后就可直接通過刷醫(yī)保卡結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用，免去了之前需要先墊資再回當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門報(bào)銷的麻煩。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2023年一季度，浙江省外參保人員在紹興市醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)直接結(jié)算9.17萬人次，減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用墊資負(fù)擔(dān)3415.23萬元，結(jié)算人次、結(jié)算費(fèi)用分別比2022年同期增長242.01%和115.36%。

紹興市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，將進(jìn)一步擴(kuò)大跨省門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的覆蓋范圍，著力破解群眾在異地就醫(yī)過程中碰到的痛點(diǎn)、難點(diǎn)、堵點(diǎn)問題，為提升優(yōu)化紹興市營商環(huán)境貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。（徐晶錦）